הפעוט שלי עוד לא מדבר

למה כדאי לשים לב, מה אפשר לעשות בבית כבר היום ומתי ואיך פונים לבדיקה.

מיכל רשף · קלינאית תקשורת מוסמכת מאז 2010 · אמא לשלושה

לפני הכל

אם הגעת לכאן אז כנראה שמשהו בהתפתחות השפה של הפעוט שלך מפריע לך.

יכול להיות שכבר פנית לרופא הילדים ונאמר לך שצריך לחכות. לפעמים החשש מתברר כחלק מהשונות הטבעית בין ילדים, ולפעמים הוא מצביע על משהו שכדאי לבדוק. כך או כך, דאגה של הורה ראויה להקשבה. אם משהו בהתפתחות של הפעוט שלך מטריד אותך, בהחלט אפשר ורצוי להתייעץ.

כמה מילים הוא אמור להגיד

זו כמעט תמיד השאלה הראשונה שהורים שואלים, אז נתחיל ממנה.

בגיל שנה וחצי, פחות מחמישים מילים זה מספר שגורם לי לרצות להסתכל מקרוב יותר. ואם ספרת בבית והצלחת להיזכר בפחות מכ־50 מילים, זה בדיוק הרגע להסתכל על התמונה המלאה ולא רק על המספר. זה לא קובע לבדו מה יקרה בהמשך (יש עמוד שלם שמסביר על הזווית המחקרית של הקריטריון הזה), אבל זו בהחלט נקודה ששווה בדיקה ומעקב כדי לוודא שהפעוט מתפתח בקצב טוב וגם כדי לעזור לו להתקדם בכיוון הנכון.

אבל לא הייתי רוצה לשים כל כך הרבה משקל על ספירת המילים. השונות בין פעוטות בגיל הזה עצומה. יכולים להיות הבדלים של עשרות ועד מאות מילים בין פעוטות וכל זה עדיין יהיה בתחום הנורמה.

לכן אי אפשר להתייחס רק למספרים. אותו מספר מילים בדיוק יכול להיות בסדר גמור אצל ילד אחד, ולהצדיק בדיקה אצל אחר. יש עוד פרמטרים שכדאי להתייחס אליהם.

הערת אגב אם כבר התחלת לספור:

מילה לא חייבת להיות מדויקת וברורה כדי להיחשב. אם הוא אומר בָּה בכל פעם שהוא רוצה בננה ומתייחס אליה בצורה ברורה, זו מילה.

ואם יש בבית יותר משפה אחת, כתבי הכל, וליד כל מילה באיזו שפה.

שלושה דברים לשים לב אליהם

1

כמה הוא מבין

האם הוא מבצע הוראה פשוטה (בלי שאת מראה לו עם הידיים ו״נותנת רמז״). האם הוא מביא חפץ שביקשת בשמו, מצביע על איבר בגוף, מזהה שמות של אנשים מוכרים.

אם יש הבנה טובה זה סימן מעודד, ובגילאים הצעירים היא מרכיב חשוב בתמונה ההתפתחותית. עם זאת, היא לא מבטיחה שהפער בהבעה ייסגר מעצמו.

לפעמים הורים מרגישים שהפעוטות מבינים הכל. כדאי לשים לב שתינוקות ופעוטות קוראים גם את הסיטואציה, את השגרה המשפחתית, את ההקשר ואת טון הדיבור ותנועות הידיים שלנו. זה מאוד חכם ומצוין התפתחותית ויחד עם זאת זה שונה מההבנה של המילים עצמן.

2

איך הוא מתקשר בלי מילים

אפשר להתייחס לשני סוגי מחוות (ג׳סטות):

הראשונה היא בקשה: משיכה ביד שלך, הובלה שלך אל המקרר, הושטת יד. זו תקשורת, והיא משמשת בעיקר כדי להשיג משהו.

השנייה היא שיתוף: להצביע על משהו מעניין רק כדי שתראי, להביא לך חפץ להראות, ולהחליף מבט בינך לבין הדבר. המחווה הזאת מאוד משמעותית תקשורתית. זו דרך של הפעוט לספר לנו משהו אפילו בלי המילים.

3

האם משהו זז ומה קצב ההתקדמות

פעוט שמוסיף מילים חדשות כל הזמן ופעוט שלמד מספר מילים אבל ״נתקע״ ולא ממשיך לרכוש מילים חדשות מצריכים שתי התייחסויות שונות, גם אם מספר המילים שהם אומרים הוא זהה.

ההתקדמות היא סימן טוב ולפעמים גם כשיש התקדמות נוצר פער כי בני אותו הגיל לומדים מילים חדשות מהר יותר. לכן שווה להסתכל גם על הקצב וגם על המקום שבו הוא נמצא היום.

מה אפשר לעשות בינתיים בבית

1

לרדת לגובה של הפעוט ולחכות

שבי איפה שהוא רואה ושומע אותך בנוחות, בלי לבקש ממנו להסתכל עלייך. תגידי את שלך, ואז תני קצת יותר זמן ממה שמרגיש טבעי. השתיקה קשה לנו הרבה פעמים, אבל מתוכה יש מקום לפעוט ״להגיב״ ולקחת את התור שלו בשיחה.

2

לתת לו את המילה שהוא מחפש

כשפעוט מצביע על הבקבוק שעל השיש ומשמיע קול, תני לו את המילה: ״מים״. ״אתה רוצה מים״. מילה או שתיים ברורות באותו הזמן שהמידע הזה רלוונטי עבורו. לא תמיד תקלעי בדיוק למה שהוא התכוון אבל גם הניחוש נותן לו מילה שקשורה לעולם שלו.

3

לדבר על מה שהפעוט מתעניין בו באותו הרגע

לכי אחרי תשומת הלב שלו. אם הוא מסתכל על הכלב שהוא רואה כרגע ברחוב, דברי על הכלב. מילים נרכשות בקלות רבה יותר כשהן בתוך הקשר משמעותי עבורו.

4

תני לו סיבה לתקשר

הציעי שתי אפשרויות. עצרי באמצע שיר מוכר וחכי. שימי משהו אהוב במקום שרואים אבל לא מגיעים. וקבלי כל תגובה מכוונת, מבט, הושטת יד, מחווה, סימן, קול או מילה, ואז תגיבי ותני לה את המילה.

בסעיף הזה חשוב לי מאוד להדגיש שאין צורך להגיע לתסכול של הפעוט כדי ״להוציא״ ממנו את המילה. הכוונה היא ממש לא ליצור תסכול אלא ליצור הזדמנויות לתקשורת ודיבור. ברגע שהבנת מה הוא רוצה, אין סיבה לחכות.

אפשר להתחיל עם כל אלה כבר היום. ואם יש סימני אזהרה או דאגה שלא עוברת, הם משהו לעשות בזמן שאת מחכה לבדיקה, ולא במקומה.

מתי לפנות

שני דברים שלא כדאי לחכות איתם

  • הוא איבד מילים, מלמול או יכולות חברתיות שכבר היו לו. בכל גיל.
  • יש לך חשש לגבי השמיעה, גם אם נדמה שהוא שומע מצוין.

ושווה להתייעץ גם אם:

  • בסביבות גיל שנה הוא כמעט לא משתמש במחוות תקשורתיות, למשל הושטת יד, נפנוף, הראיית חפצים או ניסיון למשוך את תשומת ליבך.
  • בסביבות גיל שנה ושלושה חודשים הוא לא מצביע כדי לבקש, ובסביבות שנה וחצי לא מצביע כדי לשתף אותך במשהו מעניין.
  • המלמול שלו דל, כמעט בלי עיצורים, או שהוא נשאר אותו דבר לאורך זמן.
  • בגיל שנה וחצי אוצר המילים שלו נראה מצומצם והוא כמעט אינו מוסיף מילים חדשות, במיוחד אם יש קושי נוסף בהבנה, במחוות, במלמול או בתקשורת.
  • בגיל שנתיים אוצר המילים שלו עדיין מצומצם מאוד, או שהוא אינו מחבר באופן ספונטני שתי מילים בעלות משמעות נפרדת, כמו ״עוד מים״ או ״אבא בא״ (ביטוי קבוע כמו ״מה זה״ או חיקוי של משפט ששמע אינם בהכרח אותו הדבר).
  • נראה לך שקשה לו להבין מילים והוראות פשוטות.
  • הוא לא מגיב לשמו באופן עקבי.
  • משהו מרגיש לך לא במקום, גם אם את לא מצליחה לנסח אותו. זו סיבה מספיקה בפני עצמה.

הערה חשובה: עבור פגים, כל הגילאים כאן נספרים לפי הגיל המתוקן.

איך פונים?

מתחילים אצל רופאת המשפחה או רופאת הילדים. אפשר גם להעלות את זה בטיפת חלב, שם ממילא עושים מעקב התפתחותי שכולל שפה ותקשורת.

מה לבקש בשיחה, ושני הדברים ביחד: הפניה לקלינאית תקשורת או להערכה התפתחותית במכון להתפתחות הילד, ובמקביל בדיקת שמיעה.

המסלול המדויק משתנה קצת בין הקופות ולפי הגיל, אז שווה לשאול בקופה שלך איך זה עובד אצלם. ואם מציעים לך לחכות ואת מודאגת, את יכולה לבקש את ההפניה בכל זאת, לרוב זמן ההמתנה לתור הוא ארוך.

לגבי בדיקת השמיעה, כדאי לעשות אותה גם אם ברור לך שהוא שומע (יש כל מיני סוגים של ירידות בשמיעה שלא תמיד שמים לב אליהן). זו בדיקה פשוטה ולא פולשנית.

שאלות נפוצות של הורים

יש אצלנו שתי שפות בבית. זה מה שמעכב אותו?

אצל ילדים דו־לשוניים חשוב להסתכל על אוצר המילים והתקשורת בשתי השפות, וגם על כמות ואופי החשיפה לכל אחת מהן. קושי בשפה שאליה הילד כמעט אינו חשוף יכול לנבוע מחשיפה מועטה. אם עולה חשש, ההערכה צריכה להתייחס לשתי השפות ולא להשוות כל אחת מהן בנפרד לילד שגדל עם שפה אחת. נקודה חשובה היא שערבוב בין השפות הוא חלק טבעי מהתפתחות דו־לשונית ואינו מעיד בפני עצמו על בלבול או על הפרעת שפה.

הוא מבין הכל. זה לא מספיק?

זה סימן טוב וזה באמת חשוב. אבל הבנה טובה לא מבטיחה שהמילים יגיעו לבד, ולכן היא לא סיבה לוותר על בדיקה כשיש דברים אחרים שמדאיגים אותך.

בנים מדברים מאוחר יותר, נכון?

יש הבדל קטן בממוצע, ויש עוד גורמים שמשפיעים. אבל ההבדל הזה קטן מכדי להסביר ילד שנמצא בפער משמעותי מבני גילו.

הרופא אמר לחכות. כדאי?

המתנה יכולה להיות בסדר גמור כשברור לך מה השלב הבא. תבקשי משהו ספציפי: מה אמור להשתנות ועד מתי, ותקבעו תאריך לבדוק שוב. ואם בינתיים את מודאגת, את יכולה לבקש הפניה גם עכשיו.

אם אלמד אותו סימנים, זה יעכב את הדיבור?

לא נמצא ששימוש בסימנים או במחוות מעכב את התפתחות הדיבור. הם יכולים לתת לילד דרך להיות מובן ולהפחית תסכול בזמן שהדיבור מתפתח.

ואם את רוצה להעמיק קצת ולקבל את כל הידע מסודר ממני

הקורס המוקלט שלי, ״מתינוק ממלמל לפעוט מדבר״, נותן לך מידע על כל מה שקשור בהתפתחות השפה בשנתיים הראשונות ועל מה אפשר לעשות בחיי היום יום כדי לתמוך בתהליך הזה.

לפרטים על הקורס

הקורס לא מחליף התייעצות עם קלינאית תקשורת ואבחון מסודר ומקצועי

אני מיכל רשף, קלינאית תקשורת מוסמכת מאז 2010, ואמא לשלושה.

העמוד הזה הוא מידע כללי ולא מחליף הערכה מקצועית. אם משהו מדאיג אותך, כדאי להתייעץ עם איש מקצוע שיוכל להכיר את הילד ואת התמונה המלאה.

רוצה את המספרים והמחקרים שמאחורי מה שכתוב כאן? מה ידוע על התפתחות אוצר מילים בעברית.